研究者たちは平滑筋細胞に影響を及ぼすレオミオサルコーマの症例を調べ、胃や腸、子宮、血管といった空洞臓器の壁に見られる腫瘍の部位間で患者の転帰に顕著な差があることを発見しました。子宮、尿路、躯幹のレオミオサルコーマは、四肢、頭頸部、男性生殖路の癌と比べて生存率が最も低いことが示されました。
この知見はJNCI: Journal of the National Cancer Institute誌に掲載されており、腫瘍の部位ががんの進行段階やグレードを超えて、レオミオサルコーマ患者にとって臨床的に意味のある疾病リスク情報を提供し得る可能性を示していると専門家は指摘しています。
この情報は、レオミオサルコーマ患者の新しい治療オプションを特定することを目的とした将来の研究を設計し、解釈するうえで極めて重要です
Robb Hollis
レオミオサルコーマは筋肉・脂肪・血管などの組織から発生する軟部組織腫瘍の中で最も一般的なタイプですが、治療オプションは限られており、多くの患者にとって転帰は悪い状態です。これらは自動的に収縮する平滑筋細胞（不随意筋）に影響を及ぼし、臓器を意識的な制御なしに収縮させます。腫瘍は体のあらゆる部位で発生する可能性がありますが、一般的には子宮性疾患と非子宮性疾患として単純に分類されます。
エディンバラ大学の研究者はこの疾患を持つ11,700人の患者を調べ、体のさまざまな部位で生じるレオミオサルコーマの生存に関する、これまでで最も包括的な評価を行いました。彼らはまた、黒人の患者、所得の低い世帯出身者、死別した人々の転帰が著しく悪いことを突き止め、生存差に対する社会経済的要因の重要な寄与を浮き彫りにしています。
また、異なる部位における腫瘍の基礎的な生物学には差があることも特定されました。例えば、子宮腫瘍は他の部位のものに比べ、特定の遺伝子変異を持つ可能性が高いことが示されました。
レオミオサルコーマの臨床試験は、癌が体のどの部位で生じたかを考慮せずに行われることが多いです。これらの発見は、新規療法の研究を解析する際に腫瘍部位を考慮することが重要である可能性を示唆しています、と専門家は述べています。
また、異なる解剖学的位置にあるレオミオサルコーマ腫瘍は生物学的に異なるものであるという証拠を提供しており、病状の治療と管理をより個別化したアプローチへと導くことを支持し得ると彼らは付け加えています。「この研究は、体のどの部位で発生するかに応じてレオミオサルコーマがどのように振る舞うのか、患者の生存と疾病の基礎生物学の両方の点で重要な知識を私たちに提供します」と、エジンバラ大学の遺伝学と癌研究所のロブ・ホリス博士は述べました。「この情報は、レオミオサルコーマ患者の新しい治療オプションを特定する将来の研究を設計し、解釈するうえで決定的に重要です。」
Cancer Research UKの研究開発ディレクター、キャサリン・エリオット博士は「本研究は希少がんへの投資がいかに重要かを示しています。研究を通じて腫瘍間の重要な差異を明らかにすることが、患者にとってより効果的で個別化された治療を開発するうえで不可欠であることを浮き彫りにしています」と付け加えました。
この研究は、Cancer Research UKおよびSarcoma UKによって資金提供を受けた研究者らが主導し、Journal of the National Cancer Instituteに掲載されました。研究チームには、エジンバラ癌センター、Beatson West of Scotland Cancer Centre、グラスゴー大学の科学者も含まれていました。
出典： エジンバラ大学
